ناخنك

ناخنك چیست؟

ناخنك بافتي عروقي است كه از عمق لايه ملتحمه شروع به رشد وپيشروي به سمت قرنيه مي نمايد. اين بافت عروقي عارضه تماس طولاني با اشعه UV است. البته وجود استعداد ژنتيكي نيز براي پديدار شدن آن ضروري است.

علت ناخنک چشم

نور خورشيد مهمترين عامل رشد ناخنك است اما عوامل محيطي مثل باد و محيط پر گرد و خاك و گرم نيز سبب التهاب ناخنك و قرمزي آن ميشوند.

در مراحل اولیه که ضایعه کوچک است و روی قرنیه چشم را نگرفته است، علائم بیماری نیز خفیف می باشد، ولی به تدریج باعث خارش، سوزش و قرمزی چشم می شود. در موارد پیشرفته تر، بیماری ناخنک سبب تاری دید در بیمار می شود. ناخنک در افرادی که از لنز طبی و یا رنگی استفاده می کنند، باعث ثبات لنز بر روی چشم شده و سبب ناراحتی چشم در زمان استفاده از لنز می شود.این بیماری با نفوذ تدریجی بر سطح خارجی مردمک، کم‌بینایی را سبب می‌شود. آستیگماتیسم هم از عوارض دیگر آن است.


دکتر محمدطاهر رجبی - فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم

افتادگی پلک چشم

افتادگی پلک چشم

شايع‌‌ترين علت افتادگی پلک چشم در بزرگسالان، كشيدگي يا جدا شدن ماهيچه بالابرنده پلك است. اين مشكل ممكن است بر اثر افزايش سن، پس از جراحي آب‌ مرواريد يا ساير جراحی های چشمی و ضربه شديد به چشم بروز پيدا كند.تومورهای چشم ، اختلالات عصبی یا بیماری های سیستمیک مانند دیابت، علل دیگر افتادگی پلک چشم هستندافتادگی پلک چشم بر اثر افزايش سن و كهولت بسيار شايع است؛ در اين شرايط با افزايش سن، پلك بالا دچار فشردگی پوست و چين و چروك مي‌شود و همين پوست اضافه مي‌تواند اشكالاتی را در ديد ايجاد كند.کودکان و بزرگسالان می توانند پتوز داشته باشند. خوشبختانه، این وضعیت را می توان برای بهبود بینایی و ظاهر درمان کرد.


دکتر محمدطاهر رجبی - فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم

خونریزی ملتحمه

خونريزی زير ملتحمه

خونريزی زير ملتحمه يك خونريزي سطحي به دليل پارگي مويرگهاي ظريف بافت پر خون ملتحمه يا اپي اسكلرا است. لايه ملتحمه يا كونژنكتيوا روي سفيدي چشم را پوشانده است و چسبندگي ظريفي به سفيدي چشم يا اسكلرا دارد و فضايي كه بين ملتحمه و اسكلراي چشم  هست اپي اسكلرا ناميده مي شود. هنگام اين خونريزيها، خون در همين فضا جمع مي شود. اين خونريزي اغلب در اثر ضربه رخ مي دهد اما بعد از يك عطسه يا سرفه شديد، بعد استفراغ سخت و يا طولاني و به دليل زور زدن، و گاهي حتي با يك مالش خفيف در خواب مي تواند رخ دهد.

در بيماران مبتلا به فشار خون بالا، با افزايش ناگهاني فشار ممكن است اين خونريزي اتفاق بيفتد. در بيماراني كه آسپيرين ، هپارين يا وارفارين مصرف مي كنند ممكن است وسعت اين خونريزي بيشترباشد. در هر صورت اين خونريزي عليرغم ظاهر نگران كننده آن خونريزي سطحي و خودمحدود شونده اي است و اگر در معاينه اتاق قدامي و زجاجيه و شبكيه خونريزي همزمان وجود ندارد، جاي نگراني نيست و اثري روي ديد بيمار ندارد.


دکتر محمدطاهر رجبی - فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم

جراحي افتادگی پلک

 افتادگی پلک بالا عدم کارکرد خوب عضله پلک بالا است. مشكل به افتادگی پلک بالا اطلاق شده و می تواند یک یا هر دو پلک را در گیرد . در فرم خفیف بیماری افتادگی پلک در حد بالای مردمک چشم می باشد ولی در موارد شدیدتر افتادگی پلک منجر به پوشاندن قسمتی از مردمک شده به طوری که میدان بینایی فوقانی را کاهش می دهد. گاهی این مشکل همراه با پف پلک بالا و یا افتادگی ابرو میباشد. گاهی افتادگی پلک بعد از بوتاکس رخ میدهد.

عمل جراحي افتادگی پلک بالا در سمت چپ در دختر خانم نوجوان تحت بي حسي موضعي

در فیلم زیر بعد از برش پوستي از محل شيار پلكي بعد از دايسكشن، عضله لواتور كه بالا برنده پلك است روي تارس فيكس شد تا عملكرد خود را باز يابد؛ حين عمل پتوز، بيمار كه هشيار است چند نوبت به حالت نشسته درآورده مي شود تا نتيجه توسط جراح و بيمار مشاهده شود و در صورت نياز تنظيم حين عمل صورت گيرد كه در اين بيمار نيز انجام شد؛ در نهايت پوست سچور شد و به مرور زمان اثري از محل برش و بخيه باقي نخواهد ماند:

افتادگی پلک


دکتر محمدطاهر رجبی - فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم

شكستگي وسيع كف كاسه چشمشكستگي كاسه چشم

کاسه چشم دارای هفت استخوان ، یک دیواره خارجی ، یک دیواره داخلی ، کف و سقف است.قسمت هایی از کاسه چشم شامل کف و لبه تحتانی چشم از سایر قسمت ها نازکتر است و به همین دلیل بیشترین شکستگی های کاسه چشم در این نواحی رخ می دهد.سقوط ، تصادفات ، آسیب های ورزشی از جمله عواملی هستند که باعث شکستگی کاسه چشم می شوند. کاسه چشم دارای هفت استخوان ، یک دیواره خارجی ، یک دیواره داخلی ، کف و سقف است.قسمت هایی از کاسه چشم شامل کف و لبه تحتانی چشم از سایر قسمت ها نازکتر است و به همین دلیل بیشترین شکستگی های کاسه چشم در این نواحی رخ می دهد.سقوط ، تصادفات ، آسیب های ورزشی از جمله عواملی هستند که باعث شکستگی کاسه چشم می شوند.

تصویر بالا استادي است كه در حين آموزش عملي دانشجويان دچار سانحه افتادن از ارتفاع شده و به دنبال برخورد به جسم سخت، كره چشم چپش ناپديد مي شود.پس از انتقال به بيمارستان، ابتدا به ايشان اظهار مي كنند كه كره چشم از كاسه چشم جدا شده و احتمالا در محل حادثه افتاده است. حتي دانشجويان براي پيدا كردن كره چشم به محل باز ميگردند؛ پس از ارجاع بيمار به بيمارستان فارابي ابتدا پس از باز كردن چشم مشاهده شد كه كره چشم در محل خود نيست كه در تصوير چپ بالا مشهود است.


دکتر محمدطاهر رجبی - فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم

آدنوويروس

آدنوويروس

عفونت چشمي با آدنوويروس يكي از شديدترين انواع عفونتهاي ملتحمه است و در درصدي از موارد مي تواند همراه با علائم انفلوانزا و درد گوش و بزرگ شدن غدد لنفاوي باشد.

علائم آدنوويروس

علائم چشمي، قرمزي چشم ها همراه آبريزش زياد و احساس شن ريزه در چشمهاست و در ٨٠ درصد موارد درگيري دو چشم رخ مي دهد. در درصد كمي از موارد منجر به شكل گيري لكه هاي محوي در قرنيه شده و بيمار از تاري ديد شكايت دارد. اين لكه ها از شش ماه تا چند سال ممكن است روي قرنيه باقي بماند و نياز به درمان طولاني مدت دارند تا به سمت پاك شدن بروند.


دکتر محمدطاهر رجبی - فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم

جراحی پلاستیک پلک

جراحی پلاستیک پلک

با افزایش سن، پوست صورت دچار تغییراتی در شادابی، رنگ و ضخامت میگردد و حالت جوانی و تازگی خود را رفته رفته از دست میدهد.جراحی پلاستیک پلک یکی از علل  مراجعات روزمره و شایع بیماران به جراحان زیبایی هستند. بیمارانی که از افتادگی پوست پشت پلک فوقانی و ایجاد چین های پوستی در پلک فوقانی شکایت دارند. علت این نیتی بیمار ممکن است صرفا جنبه زیبایی باشد یا که بیمار به علت احساس خستگی یا افتادگی پوست روی مژه ها ،مختل شدن میدان دیدش مراجعه کرده باشد.

پلک ها نیز مانند سایر قسمت های پوست صورت دچار تغییرات ناشی از سن و نور آفتاب می شوند. از بین رفتن کلاژن پوست پلک در اثر سن یا آفتاب، همچنین ایجاد تغییرات در پوست پیشانی و گونه ها می تواند منجر به افتادگی ابرو و یا پلک و یا ایجاد پف در پلک بالا و پایین شده ، منجر به ایجاد حالت عصبانیت و یا اندوه در چهره فرد شوند.

بلفاروپلاستی یا جراحی پلاستیک پلک روشی جهت اصلاح این تغییرات می باشد. البته این جراحی منجر به از بین رفتن چی نهای اطراف چشم، زیر چشم یا ناحیه اخم نمی شود و جهت تصحیح این موارد باید از روشهای دیگری مانند بوتاکس، لیزر، پیلینگ و لیفت صورت یا ناحیه پیشانی استفاده کرد.


دکتر محمدطاهر رجبی - فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم

روماتيسم چشمي

يووئيت كه به اصطلاح روماتيسم چشمي نيز ناميده مي شود در واقع التهاب يك يا چند لايه از لايه هاي چشم است كه با علائمي از جمله كاهش ديد، قرمزي ، و دردعميق چشم به صورت يكطرفه يا دو طرفه حادث مي شود. علت التهاب لايه هاي چشم در كل مي تواند به دلايل عفوني يا غير عفوني باشد كه مجموعه حالات غير عفوني به عنوان يووئيت التهابي يا روماتيسم چشمي شناخته مي شود.

در درصدي از موارد اين التهاب به صورت يك حمله حاد و بدون هيچ بيماري زمينه اي رخ مي دهد و گاه در كنار درگيري چشم، بيمار، علائم يك بيماري روماتيسمي را در مفاصل، ريه، كليه، ستون فقرات و … نشان ميدهد. اغلب با درمان بيماري زمينه اي و كنترل روماتيسم عمومي بدن، روماتيسم چشم نيز كنترل ميشود.

روماتيسم چشمي


دکتر محمدطاهر رجبی - فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم

مراقبت از چشم

مراقبت از چشم

چشم حساس ترین عضو بدن است و در عین حساسیت زیاد در معرض تهدیدات محیطی فراوانی می باشد . مراقبت از چشم جهت جلوگیری از بیماری ، کاری بسیار آسانتر و کم هزینه تر از درمان بیماری است چرا که بیمار به جز هزینه گاهی ممکن است مقداری از بینایی خود را نیز از دست بدهد . انسان بیش از ۷۰ درصد اطلاعات زندگی را از طریق چشم دریافت می شود به همین دلیل توجه به بهداشت چشم و مراقبت از چشم جهت داشتن چشمی سالم یک امر بسیار مهم است.

نکات‌ بهداشتی‌ جهت‌ مراقبت‌ از‌ چشم‌ ها

  1. دستهاي آلوده و كثيف را به چشم نماليد.
  2. استفاده از حوله مشترك و كثيف، لباس كثيف و يا آب ناسالم باعث ايجاد عفونت مزمن چشم يا تراخم مي‌شود.
  3. رسيدن هرگونه ضربه‌اي به چشم خطرناك است.
  4. اگر ذرات شن و يا اجسام خارجي وارد چشم گردند چشم را سريعاً با آب سرد و تميز بشوييد و با گوشه يك دستمال تميز و كتاني و مرطوب ذرات را از چشم خارج نماييد و اگر نمي‌توانيد چشم را بپوشانيد و سريع به چشم پزشك مراجعه نماييد.
  5. هنگام مطالعه بايد فاصله كاغذ از چشم حداقل ۳۰ سانتي‌متر باشد.
  6. هنگام تماشاي تلويزيون فاصله شما از تلويزيون حداقل ۳ متر باشد.
  7. هميشه چشم‌هاي خود را از نظر بينايي كنترل نماييد گاهاً در سر كلاس به نوبت با دست يك چشم خود را آرام بپوشانيد و نوشته‌هاي روي تخته سياه را در فواصل مختلف بخوانيد.
  8. حفاظت از چشم ها در برابر اشعه ماوراء بنفش با استفاده از عینک های آفتابی مرغوب
  9. چشم طبیعی و سالم احتیاج به درمان ندارد لذا از بکار بردن هر گونه دارو و یا محلولهای شستشوی چشم بدون دستور پزشک خودداری نمائید.
  10. داشتن خواب و استراحت کافی
  11. مراجعه منظم به پزشک برای افراد ميانسالی كه دچار فشارخون بالا و ديابت هستند، يا در خانواده‌شان سابقه ابتلا به «گلوكوم» وجود دارد.

دکتر محمدطاهر رجبی - فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم

آب مروارید یا کاتاراکت

آب مروارید یا کاتاراکت

عدسي عضوي است محدب الطرفين ، قابل انعطاف، بدون رگ و شفاف با قطر ۹ ميليمتر و ضخامت ۴ ميليمتر که ما بين مايع زلاليه و زجاجيه چشم قرار دارد. و توسط زنولها به شيارهاي بين جسم مژگاني اتصال دارد.عدسي در پشت مردمک واقع شده است و عمل تطابق و متمرکز کردن نور بر روي شبکيه را انجام مي‌دهد.

آب مروارید یا کاتاراکت به کدورت عدسی طبیعی چشم، گفته می‌شود. آب مروارید اغلب به آرامی رشد می کند و می تواند بر روی یک یا هر دو چشم تاثیر بگذارد.در مراحل اولیه که تنها بخش کوچکی از عدسی کدر شده است، شاید آب مروارید مشکلی ایجاد نکند، اما در بیشتر مواقع این روند ادامه می‌یابد و بخش بزرگی از عدسی کدر می‌شود و بینایی را مختل می‌سازد.

سرعت پیشرفت آب مروارید در بین افراد مختلف متفاوت است، آب مروارید ناشی از افزایش سن به تدریج در طی چند سال پیشرفت می‌نماید. آب مروارید در افراد جوان و افراد دیابتی ممکن است به سرعت در طی چند ماه پیشرفت نماید ولی سرعت پیشرفت آب مروارید در هر فرد را نمی‌توان دقیقا پیشگویی کرد.

علل آب مروارید یا کاتاراکت مادرزادی

شایعترین علت کدورت عدسی یا آب مروارید در بزرگسالان کهولت است؛ اما در نوزادان آب مروارید به دلایل متعددی نظیر: بیماری های ارثی، عفونت ، مشکلات متابولیک (سوخت و ساز)، دیابت ، ضربه، التهاب یا واکنش های دارویی بوجود می آید.


دکتر محمدطاهر رجبی - فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم

تبلیغات

آخرین ارسال ها

آخرین جستجو ها

بیا تو فیلم چت بکاپ|ابزار چت روم Ephraimi7o6sc rumah ثبت شرکت - ثبت شرکت خاص - ثبت ارزان شرکت دانلود کتاب پرفسور بے مغز x(●̮̮̃•̃)x